Волосы, как и ногти, - придатки кожи, образованные из эпидермиса внешнего слоя. Таким образом, волосы - не просто пряди, покрывающие голову, а целый волосяной аппарат, зависящий и от соматического, и от психологического состояния своего хозяина. Практически все тело человека покрывают пушковые волосы длиной до 1,4 мм, брови и ресницы состоят из коротких щетинистых волос, а голова и "зона бикини" украшены длинными волосами - о них и пойдет речь.

Волос состоит из нескольких частей. Глубокая невидимая часть - корень, который находится в глубине кожи. Следом располагается расширенная часть корня - волосяная луковица, из нее растет волос. В ее углублении находится соединительно-тканевый сосочек, в котором заключены нервы и сосуды, дающие питание волосу.

Корень сосочка сидит, словно в чехле, в фолликуле, и сюда же открывается проток сальной железы. И, наконец, стержень - видимая часть волоса, расположенная над поверхностью кожи. Длинные и щетинистые волосы состоят из толстого коркового слоя и внутреннего - мозгового - слоя, а сверху покрыты, словно чешуйками черепицы, слоями роговых клеток - кутикулой. Самый толстый слой - корковый. Ему и достается больше всего: при завивке именно на него воздействуют, чтобы изменить форму волоса; в нем находится естественный пигмент, придающий цвет волосу; при окраске в корковом слое сосредотачиваются искусственные красители.

Волосы, находящиеся в стадии покоя, выпадают при мытье, расчесывании, поглаживании и прочих механических воздействиях. Если в день человек теряет от 40 до 100 волос - это нормально. Ведь при здоровой шевелюре количество волос составляет около 150000 - с густотой от 250 до 300 на квадратный сантиметр кожного покрова. Но если количество выпадающих волос около 80 – 100 следует незамедлительно обратиться к врачу на консультацию.

Структура волосяного фолликула

Когда мы стрижемся, бреемся или вырываем волосы с корнем, то обычно даже не задумываемся о том, что волос является компонентом важного органа - волосяного фолликула, от которого зависит весь жизненный цикл волоса.

Жизненный цикл волоса, включает три основные фазы; продолжительность каждой из них различна и зависит от возраста и типа фолликула.

Анаген - это фаза роста и продуцирования волоса, сопровождающаяся высокой митотической активностью матрикса. Длительность этой фазы, имеющей несколько периодов развития, у каждого человека генетически обусловлена и продолжается от 3 до 6 лет. На стадии анаген IV-экзоген из фолликула вырастает новый волос и выталкивает старый. Волосы на этой стадии имеют удлиненные пигментированные (если волосы пигментированы) луковицы, окруженные внутренней оболочкой.

За анагеном наступает промежуточная фаза - катаген, когда начинается атрофия дермального сосочка, в результате чего клетки луковицы, лишенные питания, перестают делиться и ороговевают. В фазе катагена многие фолликулы подвергаются программируемой смерти (апоптозу), что ведет к их сморщиванию и укорачиванию, причем основание фолликула перемещается по направлению к поверхности кожи и дермальный сосочек выходит на уровень зоны bulge.

После завершения этого процесса наступает фаза отдыха - телоген, во время которой волосы могут выпадать спонтанно или удаляться легким усилием при вычесывании. Волос также выпадает в тот момент, когда под ним начинается рост нового волоса. Новый волос вырастает из того же фолликула, что и старый. Волосы в этой стадии имеют маленькие непигментированные луковицы без внутренней оболочки. Длительность телогена в норме составляет приблизительно 3 месяца, а среднее процентное соотношение волос, находящихся в фазе анагена, телогена и катагена составляет, соответственно: 90%, 9-10% и менее 1%. Механическое удаление волос, находящихся в стадии телогена, всегда влечет за собой наступление анагена, т. е. волос начинает расти вновь. Отсюда становится понятным, почему иногда эпиляция не дает быстрых и видимых результатов - все волосы, которые легко вычесываются или выпадают, это обычно телогеновые волосы.

Истинным прогрессирующим облысением страдают примерно 40% мужчин и только 1% женщин. Однако опасения за свои волосы и жалобы на облысение высказывают 60% женщин. Почти все они страдают временной потерей волос, вызванной стрессами, гормональными и сезонными колебаниями в организме, внутренними заболеваниями и даже грибковым поражением волос и\или кожи головы. У женщин, у которых потеря волос не обязательно зависима от андрогенов, происходит изменение характера цикличности развития ВС - сокращается длительность фазы анагена и увеличивается длительность фазы телогена. Кроме того, промежуток времени между сбросом волос и новым ростом может составлять несколько месяцев, что в норме обычно не наблюдается или лот лаг-период очень скоротечный. Все это приводит к резкому сокращению длины и толщины волос (миниатюризации), утрате пигментации или дегенерации волосяного стержня. При сильно выраженной алопеции какая-то часть фолликулов может вообще исчезнуть и замениться фиброзной тканью. Таким образом, у большинства лысеющих людей волосы выпадают не чаще, чем у других, разница в том, что у них вместо выпавшею волоса не вырастает нормальный, здоровый, причем он может не замениться вовсе. Основываясь на этих данных, понятно, что лечение этого типа облысения должно направляться на продление фазы анагена и на превращение телогеновых фолликулов в анагеновые с возможной генерацией новых волосяных фолликулов. Один из применяемых подходов заключается в блокировке превращения тестостерона в его активный метаболит 5-ДГТ. Для каждого клиента врач трихолог подберет индивидуальную схему лечения.